Sexualité Santé : la séxualité, comment ca marche

Tout se repose, ou la résolution

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:44:01 +0000

Une sensation générale de relaxation et de bien-être est caractéristique de cette quatrième et dernière phase. Après l’orgasme, les organes tendent à la détente; la tension musculaire baisse, et tout retourne à l’état antérieur; les rougeurs disparaissent en quelques dizaines de minutes ou, selon les personnes, en quelques heures; les tissus retrouvent un état normal de repos.

o Chez la femme, les mamelons ne sont plus en érection et les parois vaginales se relâchent. Chez certaines
femmes multiorgasmiques, la tension sexuelle persiste et favorise de nouveaux orgasmes si la stimulation
sexuelle se poursuit.

o Chez l’homme, le signe le plus apparent de cette phase de résolution est la flaccidité du pénis.

Tout se poursuit, ou la phase en plateau

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:43:30 +0000

Cette deuxième phase constitue l’état maximal d’excitation et de tension musculaire, et précède l’orgasme. C’est elle qui va donner l’envie de poursuivre l’acte sexuel jusqu’à l’orgasme.

o Chez la femme, les seins gonflent, des rougeurs apparaissent sur le cou, le front, le visage, la poitrine et le ventre; les parois du premier tiers du vagin se gonflent, se resserrent et peuvent présenter des minicontractions rythmées; le clitoris se cache sous le capuchon; situées à l’entrée du vagin, les glandes de Bartholin sécrètent d’avantage et améliorent la lubrification de la vulve.

o Chez l’homme, le volume du pénis, avant tout celui du gland, augmente.

LE PIC DU PLAISIR, OU L’ORGASME

o Chez la femme, le pic du plaisir sexuel est accompagné de contractions des muscles génitaux, rapprochées et rythmées – toutes les 0,8 s chacune. Ces contractions se produisent au niveau des parois du premier tiers du vagin, qui sont gonflées et resserrées, ainsi qu’au niveau de l’anus et, chez certaines femmes, au niveau de l’utérus. Dans le cerveau sont libérées des substances telles que la sérotonine, l’ocytocine et autres agents qui provoquent des contractions des muscles du bas-ventre, parfois du muscle utérin et entraînent des sensations de «libération » et de plaisir. Ces sensations permettent le relâchement rapide des tensions musculaires accumulées pendant les deux phases précédentes.

o Chez l’homme, l’imminence de l’orgasme est ressentie quand l’éjaculation du sperme ne peut plus être retenue et qu’elle se produit.

Tout commence, ou la phase d’excitation

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:42:51 +0000

Cette première phase induit des sensations subjectives de plaisir sexuel, qui sont accompagnées de modifications physiologiques et génitales. Selon l’intensité et l’efficacité de la stimulation sexuelle, la phase d’excitation dure de quelques secondes à quelques minutes; une augmentation progressive de la tension musculaire, du rythme cardiaque ainsi que de la tension artérielle est perceptible. Diverses régions cérébrales sont activées, et des neurotransmetteurs sont alors libérés, qui conduisent à une sensation d’excitation mentale. Tandis que la vasodilatation de la peau entraîne une sensation de chaleur, l’augmentation du flux sanguin dans la zone génitale conduit à une congestion génitale.

o La femme voit ses seins gonfler, ses mamelons durcir et pointer; la lubrification du vagin est accompagnée par l’allongement et l’élargissement de la cavité vaginale, le gonflement et le durcissement du clitoris, l’épaississement des petites lèvres et le changement de couleur de la vulve, qui devient plus sombre.

o Chez l’homme, l’excitation sexuelle provoque les mêmes modifications générales de la peau, des muscles et du coeur, ainsi qu’une érection – le gonflement et le durcissement du pénis.

Quatre phases physiologiques

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:42:07 +0000

Parues en 1966, il Ya un demi-siècle, les études menées par William H. Masters et Virginia E. Johnson, Human Sexual Responses (Les Réactions sexuelles), ont permis de préciser sur le plan physiologique la structure du cycle des réactions sexuelles au cours de l’acte. Ainsi, l’acte sexuel peut être divisé en quatre phases: l’excitation, le plateau,
l’orgasme et la résolution. Cette division présente surtout comme avantage de mieux comprendre la réponse du corps, qu’il s’agisse de celui d’un homme ou celui d’une femme, quand ce dernier est soumis à une stimulation d’ordre sexuel. En 1974, dans son ouvrage Une nouvelle thérapie sexuelle, Helen Singer Kaplan a ajouté comme phase initiale le désir sexuel;

plus récemment, en 2001, les travaux de Gregory Bateson ont montré l’importance qu’occupent en ce domaine les émotions et les éléments relationnels. Bien entendu, l’ensemble de ces descriptions ne constitue absolument pas la norme à atteindre. L’état de santé d’une personne, son humeur du moment, sa fatigue, son âge, sa disponibilité et l’éducation qu’elle a reçue, et de nombreux autres facteurs, tout cela peut entraîner des réactions sexuelles différentes, qui n’en restent pas moins tout à fait normales.

L’éjaculation prématurée

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:41:20 +0000

L’éjaculation prématurée, appelée également rapide ou précoce, est définie selon trois critères essentiels: la brièveté du délai pour éjaculer, l’absence de contrôle et la souffrance psychologique de l’homme et/ou de la partenaire. D’après les études effectuées, on considère que l’éjaculation prématurée concerne 25 à 33 % des hommes, soit un homme sur trois. Elle ne concerne pas spécifiquement les hommes âgés de plus de 50 ans.

> Des causes inconnues

Même si de nombreuses hypothèses ont été évoquées, les causes de l’éjaculation prématurée demeurent inconnues, tant sur le plan biologique que sur le plan psychologique. Parmi les facteurs biologiques ont été évoqués l’hypersensibilité du pénis, l’hyperexcitabilité et la prédisposition génétique. Selon les théories psychologiques, les expériences sexuelles précoces, le conditionnement sexuel ou encore l’anxiété ont été mis en avant.

Le plus souvent, la rapidité de l’éjaculation est due au stress, à l’angoisse, au débordement émotionnel. Mais l’une de ses particularités est que la répétition de la rapidité entraîne un réflexe conditionné, une « seconde nature », qui persiste même en l’absence de stress ou d’anxiété; souvent, la perception des sensations érotiques diminue ou disparaît quand l’homme est très fortement excité, comme s’il se produisait une anesthésie génitale; non seulement l’éjaculation vient trop vite, ce qui est frustrant pour la partenaire, mais elle survient avec peu ou pas de plaisir, ce qui est frustrant pour l’homme. Finalement, on peut parler d’éjaculation prématurée quand l’orgasme échappe au contrôle.

L’éjaculation retardée

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:40:19 +0000

Avec l’âge, un homme est souven confronté à une éjaculation tardive ou plus difficile. Dans le domaine physiologique, il faut en premier lieu s’assurer qu’il n’y a pas de chute trop rapide de la testostérone ; dans le domaine comportemental, il faut savoir que, au-delà de la cinquantaine un homme devient plus « cérébral » c’est-à-dire qu’il a besoin de plus de stimulation qu’auparavant, tant sur le plan fantasmatique – qui regroupe l’imaginaire et les jeux sexuels – que sur le plan corporel- qui concerne les caresses -, ainsi que d’une connivence plus étroite avec sa partenaire.
L’essentiel est de ne pas courir après l’orgasme, car c’est un peu comme courir après son ombre: quand on s’avance vers elle, elle recule. Si les deux partenaires attendent cette éjaculation, l’homme se trouvera d’avantage encore dans l’attitude du spectateur, une attitude extrêmement inhibitrice pour lui.

Après 60ans

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:39:45 +0000

Quand la panne sexuelle survient autour de la cinquantaine ou de la soixantaine, elle inquiète d’avantage les hommes, qui la considèrent comme un signe de vieillissement inexorable; les pannes tendent alors à se répéter voire à s’installer d’une manière durable. L’âge venant, il faut accepter que l’organisme ne fonctionne plus avec autant de vivacité qu’à 30 ans: l’érection est plus lente à venir, l’éjaculation un peu retardée et le temps de latence entre deux éjaculations s’allonge. Ces différences de réactions peuvent suffire à alerter un homme au point de le faire entrer dans le cercle infernal de l’échec.

> Tout est lié

Chez l’homme, l’après-soixantaine est souvent vécue comme l’heure des bilans, ce qui peut interférer avec le domaine sexuel:

sur le plan professionnel, il se sent stressé car, même s’il a réussi sa carrière, il faut tenir le coup; il pense que les buts fixés n’ont pas été atteints, et la préretraite ou la crainte du chômage n’arrangent pas les choses;

sur le plan conjugal, les conflits – surtout s’ils durent depuis des années – perturbent la bonne entente sexuelle;

sur le plan personnel, un état dépressif, avec le blocage qui l’accompagne, peut aggraver encore les troubles;
à tout cela s’ajoute parfois une angoisse due à l’état de santé: des problèmes cardiaques, des problèmes de prostate, des troubles urinaires.

Par ailleurs, l’interruption des relations sexuelles ou leur absence pendant plusieurs années risquent d’avoir, du moins d’une manière momentanée, des effets nocifs chez les plus de 60 ans. Car, sur le plan sexuel également, l’adage « la fonction crée l’organe» est tout à fait vérifié. Si un homme se trouve dans cette situation il est normal qu’il se donne un peu de temps pour se réadapter à une vie sexuelle active.

Les troubles de l’érection

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:39:13 +0000

Au cours de sa vie sexuelle, tout homme a connu, connaît ou connaîtra ce genre de « panne» : la dysfonction érectile est définie par l’incapacité d’obtenir ou de maintenir une érection suffisante permettant un rapport sexuel. Si des troubles de l’érection surviennent, il est nécessaire d’en faire le diagnostic avant de mettre en place une thérapeutique; le diagnostic s’appuie tout d’abord sur l’interrogatoire.

> l’interrogatoire

Le médecin questionne le patient sur son histoire sexuelle afin de différencier les troubles de l’érection des problèmes d’éjaculation, d’orgasme ou de libido.

Ce qui plaide en faveur d’une origine psychique des troubles de l’érection est l’existence d’érections « de bonne qualité », voire des rapports sexuels satisfaisants, par exemple ayant lieu avec une partenaire plutôt qu’avec une autre.
Une origine psychique est également repérée quand il existe des érections nocturnes et/ou matinales, voire des érections spontanées disparaissant lors d’une rencontre sexuelle avec une partenaire.
Parfois, une origine psychique est plus délicate à déterminer. Ainsi les patients chez qui s’est installée une anxiété de performance voient peu à peu tous les processus d’érection disparaître les uns après les autres; en effet, ce cercle inhibiteur peut induire la suppression des érections, que ce soit au cours des rapports sexuels, pendant la masturbation ou lors des érections matinales.
Par l’interrogatoire, le médecin évalue les facteurs de risques cardiovasculaires tels que l’hypertension artérielle, l’hyperlipidémie, le tabagisme, le diabète et les antécédents coronariens ou artériels périphériques.
Le praticien recherche également les antécédents chirurgicaux, en particulier la chirurgie pelvienne et prostatique, et traumatiques - des organes génitaux externes – ainsi que des affections neurologiques ou endocriniennes.
L’interrogatoire s’achève par la liste des médicaments qui sont pris d’une manière régulière par le patient.

> les causes organiques

Ces dernières années, les mécanismes physiologiques de l’érection ont été largement étudiés et de nombreuses causes organiques liées aux troubles de l’érection ont été décelées. Ces causes peuvent être réparties en quatre catégories.

les causes vasculaires : pour qu’une érection se manifeste, le sang doit arriver par l’artère du penis – si cette dernière est altérée ou bouchée, le sang passera mal ou ne passera plus; puis il gonfle les corps caverneux qui s’engorgent, telles des éponges. C’est parce que ces corps caverneux sont turgescents qu’ils plaquent les veines contre les parois non élastiques de la verge et empêchent alors le sang de retourner dans la circulation générale: le sang étant « piégé », l’érection reste ferme. Si un homme âgé de plus de 60 ans fume, cela altère ses vaisseaux sanguins et réduit la circulation du sang dans ses organes génitaux; de plus, s’il consomme trop d’alcool, ses risques de perte d’érection sont plus grands encore.
Les causes hormonales: bien que ces causes soient plus rares, il est néanmoins utile de s’assurer que la sécrétion de testostérone est suffisante (voir, dans le chapitre 5, l’andropause, ou que la sécrétion de prolacine
- une hormone sécrétée par [’hypophyse, glande située à la base du cerveau – n’est pas trop abondante. D’autres maladies hormonales, rares, écessitent des dosages spécialisés.
Les causes neurologiques : la conduction nerveuse, responsable du plaisir ou de la douleur ressentis dans un organe, ne se fait plus.
Les causes iatrogènes. Des médicaments risquent de provoquer des effets secondaires qui gênent les phénomènes de l’érection, par exemple:

certains antihypertenseurs, qui font baisser la tension artérielle;
certains hypolipémiants, qui font baisser le cholestérol;

les médicaments psychotropes, qui soignent les maladies nerveuses;

les hormones féminines et les antihormones, prescrites dans le traitement de certains cancers;

certains antiulcéreux, qui agissent contre l’ulcère de l’estomac ou du duodénum.

> Une approche globale

Les causes sont parfois associées, par exemple dans le cas du diabète, où les troubles de l’érection, quand ils existent, peuvent être expliqués à la fois par les mécanismes vasculaire, hormonal, neurologique et iatrogène. En général, la recherche de ces causes rassure le patient, mais cela ne suffit pas. En cas de troubles répétitifs, l’approche psychosomatique nous paraît en effet indispensable, car elle vise à conserver une attitude diagnostique rigoureuse tout en tenant compte de l’environnement affectif et psychologique. La technologie avancée ne sert pas à grand-chose si on oublie l’homme qui souffre de son symptôme. Même si une régularisation du taux de sucre dans le sang est nécessaire pour déterminer un trouble de l’érection chez une personne diabétique, la normalisation de son taux de sucre ne provoquera pas automatiquement le retour de l’érection. Aussi au diagnostic médical convient il toujours d’adjoindre un diagnostic psychologique.

> Les facteurs psychoLogiques

Les facteurs psychologiques des troubles de l’érection apparaissent d’une manière constante, que ce soit comme causes ou comme conséquences, qu’ils soient isolés ou associés à des causes organiques. Certains signes mettent sur la voie de causes psychologiques; ainsi le maintien des érections matinales ou nocturnes affirmant, nous l’avons vu, le bon état physiologique du mécanisme de l’érection, cela nous poussera momentaà rechercher un ou plusieurs facteurs psychologiques à l‘origine des troubles. Attention, l’inverse n’est pas vrai: l’absence d’érection le matin ou la nuit n’induit en aucun cas une cause organique. En réalité, d’une façon plus nette que pour les autres problèmes sexuels, les troubles de l’érection témoignent d’une véritable intrication psychosomatique. En effet, les réflexes physiologiques de l’érection ne fonctionnent pas convenablement quand un homme est soumis à un stress. Tous les hommes ne sont pas égaux devant le stress, et tandis que certaines situations sont peu stressantes pour les uns, elles peuvent l’être grandement pour les autres; si tous les hommes ont eu ou auront une ou plusieurs pannes sexuelles au cours de leur existence, tous ne réagissent pas face à cet « échec» par une anxiété majeure qui les remplit de doute et les conduit vers un nouvel échec.

Le Masseur Sensuel Philips

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:38:23 +0000

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Matériau doux et sensuel
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Masseur Sensuel philips

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Vous pouvez utiliser le masseur avec des lubrifiants à base d’eau ou de silicone. Les lubrifiants permettent au masseur de glisser de manière encore plus sensuelle, ce qui peut intensifier les sensations érotiques. Vous pouvez étaler le lubrifiant sur la peau de votre partenaire avant d’utiliser le masseur ou l’appliquer directement sur le masseur.

Chercher les causes psychologiques

Kiria — Thu, 18 Feb 2010 13:37:18 +0000

Derrière les troubles sexuels qui sont appelés secondaires – apparaissant après une période de sexualité satisfaisante peuvent se dissimuler un certain nombre de difficultés psychologiques.

> Quand Les réactions sont pLus Lentes

À partir de la ménopause, les troubles sont le plus souvent secondaires. Aux bouleversements d’ordre physiologique et hormonal s’associent des transformations d’ordre psychologique. À cette période de l’existence, les réactions sexuelles deviennent plus lentes à survenir, ce qui surprend et inquiète beaucoup de femmes et de couples qui, de ce fait, tendent à réduire la fréquence des actes amoureux. Cette attitude est d’autant plus accentuée que l’homme craint de ne plus avoir une érection qui dure suffisamment longtemps il peut également se sentir remis en question par le peu de réaction qu’il engendre chez sa compagne et décider alors d’éviter les rapports sexuels.

> Faire Le deuil de toute maternité

Il existe des situations au cours desquelles le trouble sexuel survient d’une manière plus rapide, par exemple quand une femme encore jeune, suivie pour stérilité, découvre au détour d’un bilan une ménopause précoce; dans ce cas, l’idée du « jamais-plus» est exacerbée. Il en est de même lors d’une hystérectomie – l’ablation de l’utérus; l’impossibilité définitive de toute maternité est toujours mal vécue, même si, sur le plan conscient, on ne désire plus d’autres enfants. C’est dire l’intérêt d’informer les femmes, et avec elles leurs compagnons, et de préciser en particulier que cet acte chirurgical n’aura aucune répercussion physique dans le domaine érotique.